2018年整形外科専門医試験【問1-30】

問1

 

解答:d

・c: ruffled bobrder  ,d: 骨細胞の話

 

 

問2

 

解答:b,c,d

・a:DC-STAMP、OC-STAMPなどの分子が関与する

・e:ネガティブフィードバッグでむしろ抑制する

 

問3 関節軟骨について

解答：a,b

・b:湿重量の70－80%は水

・c:コラーゲン50％、プロテオグリカン30-35%

・d:Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅸ ⅧなどもⅡ型コラーゲンの結合にかかわっている

・深層と石灰化層の間

 

問4

解答:a,b,e

 

問5

 

解答:a,c,e

・e: indian hedgehog=IHHは肥大軟骨細胞において強い発現がある。PTHrpを促進して軟骨の肥大分化を抑制する

 

問6 脊椎バイオメカニクス

 

解答:c

・a:腰椎では前方要素が軸荷重の約80％、後方要素が約20％を担う

 

問7

解答:a,c

 

問8

解答 b,c,d

 

 

問9

解答:b,d

・a,e:ALSでみられる

・c:群化放電（grouped discharge）=不随意運動でみられる。パーキンソンなど。

 

問10

解答:a

・a 3か月 b,c:1才 d:3才 e:4才

 

問11

解答:b,c,e

・a:筋間ではなく筋内

 

問12

解答:c

 

問13

解答:b,c

・d:大腿骨骨幹部 e:ビタミンK2

 

問14

解答:a

 

問15

解答:a

 

問16

解答:a,e

 

問17

解答:b,d

 

問18

解答:a,d,e

 

問19

解答:a,b

 

問20

解答:a,b,c

 

 

問21

解答:e

・e:ガス壊疽は放置したら100％、治療しても約25％は死亡する。

 

問22

解答::a,c

・c:2-3か月程度  QFTは２か月程度(3～6か月で陽性になることもあるらしい)

 

 

問23

解答a.e

 

 

問24

解答:a,d,e

 

問25

解答:a

軟膏。鼻腔内に塗布

 

問27

解答:d

 

問28

解答:b

MTXとの併用により効果が維持できる

 

問29

解答:d,e

・RS3PE=高齢者に急性発症する手足の痛みと浮腫を症状とする疾患で, 予後良好,リウマチ因子陰性、対称性、圧痕浮腫を伴う滑膜炎の頭文字をとって疾患名がつけられている。悪性腫瘍を伴うものもあり、その場合は治療反応性がわるい。

 

問30

解答:a,b,e