2019年整形外科専門医試験【問31-60】

問31

解答:c

問32

解答:e

・a:足の舟状骨

問33

解答:a,b,c

・骨接合では難治性で血管柄付き腓骨移植術が適応

問34

解答:a,b

問35

解答:b,c,d

・e:軟骨肉腫

問36

解答:a,e

問37

解答:a,d,e

問38

解答:d

・骨粗鬆症ガイドラインで大腿骨近位部骨折予防でグレードAなのはデノスマブ、アレンドロン酸、リセドロン酸、結合エストロゲンのみ。他はすべてグレードC

問39

解答:a,d

・e:結局は病理

問40

解答:c

・腫瘍性骨軟化症ではFGF23が高値となる

→FGF23はリンの血中濃度を下げるホルモンで。これで低リン血症により骨軟化症が起こる

問41

解答:a,e

・b:15ー35才の女性に多い

・c:未分化多型肉腫の5年予後は70％程度

・d:半数以上はNF1が悪性化したもの

問42

解答:d

問43

解答:c.e

問44

解答:C

近位筋優位に発症。

Becker型より重症。

問45

解答:a,b

問46

解答:e

問47

解答:d

問48

解答:a,c

問49

解答:a,d,e

問50

解答:b,e

・内側型:内側側副靭帯のけん引力による裂離骨折、靭帯損傷

・外側型:上腕骨小頭の離断整骨軟骨炎、橈骨頭の肥大、関節内遊離体

・後方型:肘関節骨端線閉鎖遅延、中東疲労骨折、骨棘形成

問51

解答:a,d

問52

解答:a,b,d

問53

解答:a,c,e

外在筋(総指伸筋)由来と内在筋(骨格筋・虫様筋)由来に分けられる。

・c:浅指屈筋が切れると総指伸筋県が相対的に強く牽引されスワンネックとなる

問54

解答:b

問55

解答:a,c

・b:屈筋腱 e:小指

問56

解答：:a,b,e

問57

解答:a,d,e

問58

解答:a,c

問59

解答:a,c,e

問60

解答:c