皮弁とは？局所皮弁法の種類～伸展皮弁法、回転皮弁法、横転皮弁法～

皮弁形成術には、次のような種類があります。

今回は、①局所皮弁法について解説します。

局所皮弁法には①伸展皮弁法、②回転皮弁法、③横転皮弁法の3つがあります。

①伸展皮弁法（advancement flap）

伸腱皮弁は、隣接の皮弁を伸展させるようにして欠損部に移勤させる方法。種類はいくつかありますが、メジャーなのは下図のadvancement法、V-Y advancement法、crown excision法。

②回転皮弁法（rotation flap）

欠損部（ピンク部分）に皮弁をを回転させて無理やり埋めてくる。

皮膚に伸展性がない場合は、下図のように三角の皮膚切除（Burowの三角）を入れて皮弁を移動しやすいようにする。

欠損部が埋まりきらない場合は下図のようにback cutをいれてくる。ただし血流が悪い場所だと皮弁部が壊死するので注意。

③横転皮弁法（transposition flap）